哈尔滨市申请校车使用许可审批表（过渡期）
时间：2016-09-28 作者：教育信息中心
哈尔滨市申请校车使用许可审批表（过渡期）
申请单位/个人（盖章/签字）：
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申请人姓名 |
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性 别 |
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民 族 |
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申请人 照 片 |
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身份证号码 |
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文化水平 |
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出生日期 |
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健康情况 |
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职 业 |
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家庭住址 |
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联系电话 |
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服务学校 |
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是 否 在用校车 |
□在用 □非在用 |
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校车类型 |
□学校自购车辆 □政府提供车辆 □运营公司车辆 □私人车辆 |
校车服务 提 供 者 |
□道路旅客运输企业 □城市公共交通企业 □校车运营单位 □道路旅客运输个体经营者 |
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车 架 号 |
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发动机号码 |
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服务对象 |
□载运幼儿校车 □载运小学生校车 □载运初中学生校车 |
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生产厂家 |
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车辆使 用性质 |
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荷载人数 |
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车辆类型 |
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车辆号牌 |
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驾驶人姓名 |
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性别 |
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校车准驾车型 |
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身份证号 |
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驾驶证 档案号 |
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接送时间 |
上午： ---- |
下午： ---- |
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行驶路线 |
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停靠站点 |
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备注 |
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注：如单位申请，申请人则为单位法人代表。
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市公安交 通管理局 审查意见 |
（盖章）
年 月 日 |
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市交通 运输局 审查意见 |
（盖章）
年 月 日
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市教育 局意见
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（盖章）
年 月 日 |
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市政府 审批意见 |
（盖章）
年 月 日 |
注：
1、按照哈政发〔2016〕14号文件规定提出部门意见。
2、此表格一式四份，分别由市公安交通管理部门、市交通运输部门、市教育行政部门、市人民政府存档。
